证券日报新闻记者 徐艳湘
“推动中医药发展”持续十多年被写到政府工作报告,在今年的再度上榜了。全国各地两会召开,多名全国人民代表、人大代表积极建言献策,为怎样在推动中医药学传承与创新的过程当中现代化发展发展趋势,给出各自“药方”。
推动中医药现代化
前段时间,中办国办下发《中医药振兴发展重大工程实施方案》,进一步加大“十四五”期内对中医药发展的支持力度。在今年的两会,意味着委员们再次向其进行“四诊法”,在中药材、人才的培养、中医学服务项目、聪慧制药业等多方面巨大贡献各自“妙方”,推动中医药学现代化发展发展趋势。
中药材端,“中药材好,药才行”。政协委员、一心堂集团董事长阮鸿献强调,合适的气侯、土壤层,能够成长出满足条件的中药成分、成分,因而,必须颁布有关中药材规范和标准和分类依据。期待我国和行业方面能颁布相对应现行政策,在中药“第一生产线”即田间地里种植、生产加工阶段,加强监管、提高技术、确保质量。
制药业端,中药产业急缺开拓创新。全国人民代表、中国科学院院士张伯礼觉得,中药材产业发展也需要拥抱新技术应用,期待运用大数据、人工智能应用、传感技术等,使中药制药水准优化升级,完成数据制药业、聪慧制药业。
优秀人才端,自主创新中医学等方面的人力资源极度匮乏。政协委员、中国中医科学院西苑医院脑外科学术带头人杨宇飞提议,中医药管理局促进交叉学科“智慧中医”自主创新课程建设,全方位系统化推动智能化技术在中医药学应用领域以及各类技术专业人才培养。
产业链端,规范化是推动中医药学现代化发展的第一步。全国人民代表、江西中医药大学领导班子徐兰宾觉得,要加强中医药学标准体系建设,融合中医药学规范有关主管部门能量,不断完善围绕药材种植、中药加工生产制造、中医药服务全链条、全环节的中医药学规范、标准管理体系,尤其是占领中国传统医药国家标准的主动权。
中医学服务方面,现代化建设同时要求加快完成“从直达优”的转型发展。政协委员、香港中医药产业链现任主席高永文提议,充分发挥香港澳门优点,探寻“产品研发在香港澳门,产业发展在大陆,销售市场向国外”的中医药发展协作创新发展模式,加快高品质中医药学网络资源在深圳东进战略流动性,打造具有极大产业链精准施策与市场话语权国际级中医药产业。
文化艺术端,中药文化是我国中华民族甚至全人类的国粹,自主创新的前提是弘扬。全国人民代表、扬子江药业集团领导班子、老总徐浩宇提议,充分挖掘中药文化资源宝库,对经典医籍精粹进行整理和发掘,促进中药文化创造力转换创新能力发展趋势。全国人民代表、广药王老吉领导班子、老总李楚源觉得,百年老字号具有巨大的经济收益和发展潜力,现阶段并没有深入挖掘,建议对百年老字号开展分级分类管理;与此同时,从品牌营销、交易推动、智能化和全球化等多个方面促进百年老字号发展趋势。
正确引导医保支付合理便民
政府工作报告强调,去5年,不断提升基本医疗保险和重疾险水准,将更多人民群众急缺药物列入医保范围,住院治疗和门诊费完成跨地区实时结算,实行药品医疗耗材集中带量采购,减少花费压力超出4000亿人民币……
伴随着医疗保险改革创新进入深水区,巨大水平减少了人民的服药压力。但是,医保改革也有许多地区仍待健全,比如创新药普适性、DRG付款落地式等。在今年的两会, “医保支付改革创新”、“互联网技术购买药品”等热点话题不断引起热议。
药物我国集中带量采购现行政策通过多次标准提升,现阶段流程规划已比较健全,但仍然存在系统漏洞。比如,医院独立可以调整室内空间较小等。在这样的背景下,政协委员、上海复旦大学上海医学院常务副院长吴凡提议,创建医院门诊国家医保目录提升调整管理机制,防止一刀切地规定“国谈药”全部纳入医院门诊国家医保目录。
全国人民代表、华海药业首席总裁陈保华在调查中留意到,在药物零售终端,由于现在依然推行独立标价方式,在其中,国采非选出产品和没过评商品在零售终端以远远高于我国集采中标价售卖的状况比较普遍。因此,陈保华提议,加速贯彻落实集中采购医保支付标准与选出价钱协作,与此同时相同通用性户下未集采中标的许多专利药、过评仿药、非过评仿药的医保支付价与集采中标的药物推行统一价格和医保支付标准。
扩张医保支付内容与范畴,于今年两会中欢呼声持续。全国人民代表、华兰生物老总健康提议,容许城镇职工基本医疗保险个人帐户资金用于本人非免疫规划疫苗注射花费。全国人民代表、圣湘生物老总戴立忠提议,将基因检查和质谱检测新项目进医保,切实减轻少见病人和家中的病症经济压力。
政协委员、四川大学华西医院医生李为民提议,将低剂量螺旋CT的肺癌筛查列入国家的筛选方案,检查费列入医疗保险报销。全国人民代表、中国科学院大学知识产权学院专家教授马一德表明,提议创建并完善安宁疗护收费标准管理体系,逐步将安宁疗护进医保。
现阶段,互联网技术购买药品还还未完全与医保支付连通,这给老人及行走不便的病人造成不变。而且,各地区医疗保险政策不一,连通难度比较大。因此,政协委员、恒银科技老总江浩然提议,创新拓展医保电子凭证应用领域,提升医药配送管理方法智能售药自助终端机布线,处理互联网技术购买药品的时效性、安全系数难题。
探索实践药有效标价
近些年,在我国医药研发领域迅猛发展,现阶段已经进入科技创新产品成效集中化落地式期。因此,有关部门已出台了一系列法律法规以激励和推动创新药发展趋势,医保目录调整还向创新药歪斜。即便如此,新药上市的定价难题依然存在诸多困惑,创新药在医保支付的比重依然比较低。
针对该难题,两会召开,诸多医疗行业代表委员集思广益,探寻领域改革创新新趋势。总体来看,意味着委员们呼吁比较大的要以临床价值为出发点制订创新药价钱、增加创新药的独立标价有效期,以求确保自主创新医药企业的有效赢利区段,促进行业可持续发展观。
政协委员、对外经贸大学商业保险教授、常务副院长赵莹觉得,现阶段创新药高价格与医保费用可负担性的矛盾,是创新药价格形成机制急切亟待解决的问题,提议构建以成本费为道德底线、使用价值为载体、自主创新为主导的价格形成机制。
政协委员、贝达药业老总丁列明提议,在创新药标价上,容许公司在一定时间内(例如5年之内)独立标价。在医保药品谈判与付款上,突显临床医学价值取向,制订有效费用报销价钱,提升报销标准。
5年创新药独立标价有效期,这一点在两会代表委员会中数次被提及。全国人民代表、荣昌生物董事长王威东建议,执行创新药标价防御机制,对临床价值高、病人急缺、可选择性较弱的创新药,尤其是类似创新、类似最好的药物,给与公司进到国家医保目录后5-8年价钱有效期,新增加适用范围同样以“零减价”方法进到国家医保目录,有利于取回研发经费,维护新药研究及拓展新适用范围的热情。
政协委员、中日友好医院原常务副院长姚树坤则明确提出,提议推行创新药的医保支付价和药物市价分离出来体制,减少创新药进到医疗机构制度设计门坎,以自由竞争后市场价格信息内容为医保支付价的商谈给予有效支撑,以文件目录内取代药物的医保支付价做为创新药的临时性医保支付标准,给予公平公正的价格战自然环境。
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